睪丸炎一般在腮腺炎發(fā)生后46天出現(xiàn)。一側(cè)或雙側(cè)睪丸增大并有高度壓痛，陰囊呈紅斑與水腫。偶可見鞘膜積液。一般可查到腮腺炎病灶，經(jīng)對(duì)癥治療10天左右，睪丸腫脹消退，約1/3或1/2病人于發(fā)病后12月時(shí)，可觀察到睪丸萎縮。一般單側(cè)睪丸受累不影響生育。據(jù)統(tǒng)計(jì)流行性腮腺炎引起的睪丸炎約有30%病人的精子發(fā)生不可逆的破壞，受累睪丸高度萎縮。如雙側(cè)感染，睪丸可萎縮，引起精子生成障礙不育癥，但雄激素功能一般是正常的。
睪丸炎的癥狀表現(xiàn)：
該病的主要癥狀表示為：約20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎，流行性腮腺炎是較常見的睪丸炎發(fā)病原因。多見于青春期后期。由于我實(shí)行了計(jì)劃免疫。
1、有腮腺炎病史。腮腺口紅腫，腮腺腫脹。按壓有分泌物出現(xiàn)。【相關(guān)閱讀:導(dǎo)致前列腺炎的原因有什么?】
2、睪丸腫痛。繼續(xù)疼痛，睪丸腫大的倍數(shù)是原來的2-3倍。可伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等全身癥狀，常在腮腺炎發(fā)生后34天出現(xiàn)癥狀。
3、陰囊紅腫。觸痛明顯。肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍(lán)色。睪丸腫大。
4、切開睪丸時(shí)。睪丸小管不能擠出，由于間質(zhì)的反應(yīng)和水腫。組織學(xué)觀察見水腫與血管擴(kuò)張，大量炎細(xì)胞浸潤，生精小管有不同程度的變性。
5、睪丸炎愈合時(shí)。但保管睪丸間質(zhì)細(xì)胞，睪丸變小、質(zhì)軟。生精小管有嚴(yán)重萎縮。故睪酮的分泌不受影響。
兒童時(shí)期即注射“麻疹”“風(fēng)疹”腮腺炎”疫苗，本病的發(fā)病率近年來有明顯減少的趨勢。該病在青春期前較少見，睪丸炎常于腮腺炎呈現(xiàn)4-6天后發(fā)生，但也可無腮腺炎癥狀。約70%為單側(cè)，50%受累的睪丸發(fā)生萎縮。
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